Услуги

Подпишись на рассылку новостей и акций!

Наша публикация в журнале "Косметолог"

Elvira cosmetologНаша публикация в журнале "Косметолог" №4 2016г.

Мы делимся успешным опытом применения сочетанного применения Плазмолифтинга и Карбокситерапии.

Тема: Бюджетные методы для замечательных результатов: сочетанное применение карбокси- и плазмотерапии.

Проблема лечения возрастных изменений лица остается одной из основных в дерматокосметологии. Понятие «старение кожи» включает в себя два различных явления: истинное старение – универсальное, возможно, неизбежное изменение, связанное только со временем; и фотостарение – результат хронического, обычного облучения солнцем, которое не является универсальным и которое возможно частично регулировать

[1,2]. Главными причинами возрастных изменений кожи служат нарушение антиоксидантной защиты, истончение стенок капилляров, уменьшение количества гиалуроновой кислоты, нарушение меланогенеза. В результате кожа теряет упругость, эластичность, образуются морщины и складки. Косметологические процедуры направлены на предотвращение и восстановление последствий влияния различных временных и внешних факторов старения. Но, к сожалению, добиться идеального результата с пролонгированным эффектом отдельными процедурами не удается. Наилучший выбор врача-дерматокосметолога - это применение комплексных программ омоложения[3]. В данной статье освещается сочетание карбокситерапии и плазмотерапии.

Идеальными для этих процедур являются пациенты с жалобами на сухость, дряблость, тусклость кожи, потерю тонуса, морщинистость, пигментные пятна, что соответствует морщинистому морфотипу старения[4].

Немаловажным условием эффективной коррекции является соблюдение протоколов сочетания процедур.

Протокол: 2 процедуры карбокситерапии с интервалом в неделю, через неделю после второй процедуры проведено 2 процедуры PRP (prp - platelet reached plasma или БоТП богатая тромбоцитами плазма) с интервалом в 14 дней [5]. Для карбокситерапии использовалось сертифицированное оборудование с возможностью выставления точной дозировки на каждый вкол. БоТп была приготовлена путем центрифугирования.

ПОДПИСЬ к ФОТО: У данной пациентки, с целью определения эффективности сочетания двух методов омоложения, карбокситерапия применялась на коже всего лица, а БоТп только справа.

Итак, что же такое карбокситерапия? Все просто – это лечение при помощи углекислого газа. Карбокситерапия представляет собой регулируемую инъекцию чистого медицинского углекислого газа. Этот метод через сложные биохимические реакции обеспечивает насыщение клеток кислородом, выраженный противовоспалительный и антисептический эффекты, стимуляцию синтеза коллагена, расщепление жиров и выведение токсинов (при целлюлите), нормализацию работы сальных желез, активацию обменных процессов и кровообращения в коже [5-12, 15].

Нормы и требования к применяемому медицинскому CO2. Газ, используемый в приборах для карбокситерапии должен быть стерильным, химически и биологически безвредным, содержать более чем 95 % углекислого газа, а также в составе не допускается присутствие более 1 % кислорода и 4 %азота.

Применялось внутрикожное (интракутанное) поверхностное введение CO2, угол наклона иглы 15-30 градусов, и субкутанное (субдермальное) – более глубокое введение CO2 антеградным способом, угол наклона иглы 45 градусов[5].

Теперь давайте поговорим о плазмотерапии. Это универсальный метод стимуляции тканей, заключающийся в местном введении богатой тромбоцитами аутоплазмы.

Получение БоТП включает отделение и концентрацию тромбоцитов и, следовательно, содержащихся в них факторов роста. К важнейшим факторам роста относятся тромбоцитарный фактор роста (PDGF–aa, PDGF–bb, PDGF–ab), трансформирующий фактор роста (TGF–β1, TGF–β2), фактор роста эндотелия сосудов (VEGF), фактор роста эпителия (EGF), фактор роста фибробластов (FGF), инсулиноподобный фактор роста (IGF)[13-17].

До конца не ясно, благодаря каким механизмам осуществляется регенераторное действие плазмы, богатой тромбоцитами, скорее всего, основную роль здесь играют факторы роста, содержащиеся в тромбоцитах. Однако нельзя не отметить и другие гипотезы: цитокиновую, нутриентную, гормональную, средовую[13,14].

У пациентки использовалась папульная и канюльная техника. Папульная техника выполнялась с использованием иглы 30G длиной 4мм, препарат вводился интрадермально. Расстояние между точками ввода 0,5–1см. Для канюльной техники использовалась канюля 25G длиной 40мм. На коже лица иглой 23G производился прокол. Первый раз канюля вводилась на 1,5см выше угла нижней челюсти и продвигалась вдоль овала лица в щечную и скуловую зоны. Второй раз канюля вводилась в области скуловой дуги, что позволило обработать подглазничную, височную и щечную области. Третий раз канюля вводилась на 1см латеральнее угла рта, по направлению к углу рта, по носогубной складке, морщине - «марионетке». Вводилась плазма в количестве 0,5-1мл БоТП на 2см2 поверхности кожи.
После процедуры введения БоТП наблюдается разглаживание мелких морщин, уменьшение глубоких морщин, носогубных складок, повышение упругости кожи, устранение дряблости, выравнивание цвета и улучшение овала лица.

Вывод.

Мой клинический опыт подтверждает целесообразность сочетания омолаживающих процедур. Предварительные качественные результаты показывают возможность применения в одном протоколе омоложения карбокситерапии и богатой тромбоцитами плазмы. Положительное воздействие оказывают оба метода, однако, совместное их использование - безопасно, хорошо переносится и дает более выраженный и долгосрочный результат. Эти методы показали свою эффективность в клинической практике и, учитывая удачное сочетание стоимости процедур и результата, необходимо дальнейшее изучение и внедрение в косметологическую практику в комбинации с другими консервативными методами лечения.


Литература:
1. Калюжная Л. Д., Дзюбак В. Е. Старение кожи: патогенетические, клинические и лечебные аспекты //Укр. мед. часопис. – 2002. – Т. 2. – №. 28. – С. 68-72.
2. Денисовна Л. Место гиалуроновой кислоты в проблеме старения кожи. – 2009.
3. Сочетанное применение метода PLASMOLIFTING TM с инъекционными и аппаратными методами коррекции. Р.Ахмеров,Р.Зарудий, О.Короткова, А.Алтыева, Э.Кумукова.
4. Губанова Е. И., Родина М. Ю., Дьяченко Ю. Ю. Морфотипы старения лица у женщин //М.: Валлекс. – 2010.
5. Карбокситерапия Гана Зеленкова Свидник 2015
6. Дроговоз С. М. и др. физиологичеcкие cвойства Со 2–обоcнование уникальноcти карбокcитерапии //Medical and Clinical Chemistry. – 2016. – №. 1.
7. Гляйцес Э., де Гурсак К. Карбокситерапия.
8. Дроговоз С. М. и др. Карбокситерапия–альтернатива традиционной фармакотерапии. – 2016.
9. Гляйцес Э., де Гурсак К. Карбокситерапия.
10. Андріюк Л. В., Зав’ялова О. Р., Мацко Н. В. Застосування вуглекислого газу в медичній реабілітації: Метод. рекоменд //Львів: Світ, 2014.–89 с. – 2014.
11. Румянцева Е. Карбокситерапия от общего к частному //Инъекционные ме тоды в косметологии. – 2010. – №. 23. – С. 146-152.
12. Zelenková M. U. D. H. Karboxyterapia–neinvazívna metóda estetickej medicíny a dermatológie.
13. Тканей Р. В. Т. Плазмолифтинг (Plasmolifting)–лечение возрастной атрофии кожи богатой тромбоцитами аутоплазмой //Эстетическая медицина. – 2011. – Т. 10. – №. 2.
14. Kim D. H. et al. Can platelet-rich plasma be used for skin rejuvenation? Evaluation of effects of platelet-rich plasma on human dermal fibroblast //Annals of dermatology. – 2011. – Т. 23. – №. 4. – С. 424-431.
15. Карбокситерапия и обогащенная тромбоцитами плазма: новая терапия тригонита, абактериального и интерстициального цистита.
16. Зорина А. И., Зорин В. Л., Черкасов В. Р. PRP в эстетической медицине //Экспериментальная клиническая дерматокосметология. – 2013. – №. 6. – С. 10-21.
17. Lacci KM, Dardik A. Platelet-rich plasma: support for its use in wound healing. In: Yale О Biol Med, 2010, 83(1) : 1–9.

Галерея изображений

View the embedded image gallery online at:
http://medestet.vn.ua/kosmetolog-magazin#sigProGalleriaf03118e9f0
Прочитано 956 раз Последнее изменение Пятница, 20 Январь 2017 18:02